– Milyen veszélyei vannak az alternatív dohánytermékeknek?

– Az alternatív dohánytermékek – az elektronikus cigaretták (e-cigaretta), a nikotinos tasakok, a hevített dohánytermékek – elsődleges veszélye véleményem szerint abban rejlik, hogy, a gyártó úgy propagálja ezeket a termékeket, amely „segíti a leszokást a dohányzásról”, illetve, hogy kevésbé károsak, mint a hagyományos cigaretták. A fiatal, tinédzser korosztályban – ahol még nem beszélhetünk többéves függőségről – pont az ellenkezője történik: ezen eszközök rendszeres használatával alakul ki náluk a valódi függőség. További aggasztó tény, hogy egészségesebb jelzővel aposztrofálják. A klasszikus cigaretta ártalmait az évtizedek során feltérképezték, a hevített dohánytermékek hatásának vizsgálata viszont nem tekint vissza ilyen hosszú időre. Az első (hosszabb ideig használt, vagy kirívó esetekről) tapasztalatokról most értesülünk. Ezek alapján elmondható, hogy rettenetesen nagy a szervezetre gyakorolt romboló hatása ezeknek a termékeknek. További veszélyként említeném, hogy sokszor a nikotinmentesként hirdetett eszközök bevizsgálása után derül fény rá, hogy azok mégis tartalmazzák a nikotint, amely a függőség kialakulásáért felel a szervezetben.

– Milyen szervezetre gyakorolt egészségkárosító hatások ismertek?

– Fontos dolog a veszély vagy szövődmény kialakulásában az egyéni érzékenység is. „Persze, mert a nagyapám 14 éves korától dohányzott és 90 éves korában halt meg, mert leesett a létráról” Ilyen mondatokat naponta hallunk, viszont nem tudhatjuk, hogy a saját szervezetünk hogyan reagál bármilyen idegen anyagra, pláne, ha az egészségkárosító hatású. A kiadott tanulmányok szerint:  hozzájárulnak a tüdőszövet és az egész szervezet gyulladásos folyamataihoz, ezáltal növelhetik a szív- és érrendszert, a tüdőt, a csontvelőt, a lépet és a központi idegrendszert érintő betegségek előfordulását. Használata duplájára növelheti a szívroham kockázatát, növelheti a légutak gyulladásos megbetegedéseinek kockázatát és a kötőszövetes (fibrotikus) átalakulást, valamint gyengíti az immunrendszer kórokozókkal szembeni védekezőképességét. Az ilyen eszközt használók kilélegzett levegőjében rákkeltő anyagokat találtak vizsgálatok során (formaldehid származék).

Nagyon nagy veszélye van annak a „lehetőségnek” az e-cigaretták vagy akár a nikotinos párnák tekintetében is, hogy folyamatosan lehet használni. Míg egy klasszikus cigaretta adott idő alatt elég, addig egy ilyen terméket gyakorlatilag órákon keresztül lehet folyamatosan szívni, ezáltal nikotin mérgezéses állapotba eljutni.

A hevítés során a hő hatására olyan vegyületek keletkeznek, melyek mások, mint a hagyományos cigarettában, de szintén mérgezőek, rákkeltőek.

Maguk az eszközök is hordozhatnak veszélyt azáltal, hogy túlmelegszenek, felrobbannak.

Az emberi agy kb. 25 éves korunkig fejlődik. A nikotin, ami tulajdonképpen egy idegméreg, az agy fejlődésére is hatással van.

– Van-e arról információd, hogy hány fiatal használja manapság?

– Pontos számokat nem tudok mondani, de nagyon pesszimista vagyok ezen a téren, szerintem megdöbbentő adatokat kapnánk, ha mindenki igazat mondana erre a feltett kérdésre. Szerintem nem túlzok, ha azt mondom, hogy simán a használók közé tartozik sok 13-14 éves gyerek is.

Nehéz feltérképezni a használókat, mert a működési elveikből adódóan azonnal zsebre lehet tenni, be lehet dugni a párna alá, nem büdös.

– Ismerik-e a rizikóját?

– Sok esetben nem. Csak azt látják, hogy olyanok is használják, akik közel állnak hozzájuk, akikre felnéznek, hogy jó illata van, hogy menő a kinézete. Éppen ezért a szülők felelőssége a jó - vagy adott esetben a rossz - példamutatásban nagyon nagy. Ugyanez vonatkozik edzőre, nagyobb testvérre, közösségi médiában szereplő személyekre. 

– Miért lehet ennyire népszerű?

– Fiatalok esetében eleinte a csoporthoz való tartozás érdekében használják sokan. De rövid időn belül kialakul a függőség, s onnantól kezdve már a szer irányít. Ezenkívül ok lehet, hogy nem akarnak kilógni a sorból és mindvégig azt hiszik, hogy tudják kontrollálni a tevékenységüket, hogy „bármikor le tudom tenni”.

– Milyen a hatékony prevenció?

– Saját tapasztalatom az, hogy az emberek ingerküszöbe már nagyon magasan van bizonyos szempontból. Itt ez azt jelenti, hogy sok esetben az már kevés egy kamasznak, ha én szépen elkezdem felsorolni, hogy milyen betegségeket okoznak ezek az eszközök, elmondom, hogy az nagyon rossz, ha az érszűkület miatt esetleg amputálni kell valakinek valamelyik végtagját. Ez már nem hat. Az hat, az indíthat el valamilyen változást, ami meghökkent, fejbe vág, esetleg sokkol. Sajnos. Például van egy nagyon jó szemléltető eszközünk, amit a Bács-Kiskun Vármegyei Kormányhivatal Népegészségügyi Főosztályának Járványügyi Osztályától kaptunk kölcsön. Ezen az életnagyságú bábun közvetlen közelről meg lehet mutatni, hogy milyen egy besárgult íny, egy amputált láb, egy elmeszesedett ér. Ez a hagyományos cigaretta káros hatásait hivatott szemléltetni, de mivel sok az átfedés, szeretem használni.

Vagy például számolunk. Mivel általában komplexen kezeljük a dohányzásprevenciót, tehát a klasszikus cigarettáról is beszélünk ilyenkor, ezért ezzel számolunk. Ha a dohányos egy nap alatt elszív egy doboz cigarettát, az mennyibe is kerül? (Ma Magyarországon egy doboz átlagosan 2500 forint.) Az egy hónapban mennyi? 30*2500= 75.000 forint. Mennyi az átlagkereset ma Magyarországon? 541.000 forint. Vagy: ha egy évig nem dohányzik az illető, akkor mennyit tud vele megspórolni? 75.000*12= 900.000 forint. Azt mire tudnánk elkölteni?

– Mit tudtok helyben tenni ez ügyben?

Minden lehetőséget megragadunk annak érdekében, hogy megakadályozzuk a rászokás kialakulását. Szoros kapcsolatban vagyunk Kiskunfélegyháza és a környező települések iskoláival, szociális intézményeivel, szakembereivel. Ha hívnak, megyünk. Szívesen részt veszünk osztályfőnöki órákon, egészségnapokon, vagy felépítünk több alkalmas, részletes prevenciós előadásokat.

– Kijelenthető-e, hogy ezek az alternatív dohánytermékek kevésbé károsak, mint a hagyományos cigaretták?

– Jelenleg folynak a kutatások arra vonatkozólag, hogy kiderítsék, hogy valójában hogyan és mire hatnak ezek az alternatív dohánytermékek. De – és itt szintén egy tanulmányra hivatkozok, melyet houstoni Baylor College of Medicine szakemberei végeztek el – semmiképpen sem jelenthető ki, hogy a még nikotinmentes termékek használata sem eredményez egészségkárosodást. Az említett kísérletben négy hónapon keresztül (ez emberek esetében azt jelentené, hogy az illető 30-40 évig dohányzik) egerek négy csoportját tettek ki különböző szerekkel kombinált gázoknak.

1. csoport: nikotint és más oldószereket, például propilénglikolt és növényi glicerint tartalmazó füstöt kaptak
2. csoport: mint az első, csak nikotin nélkül
3. csoport: sima dohányfüst
4. csoport: sima levegő

A kísérlet végén megvizsgálták az egerek tüdejét és azt tapasztalták, hogy a 2-es csoport egereinek a tüdeje is károsodott. Máshogyan, mint az 1-es vagy a 3-as csoporté, de károsodott, mégpedig azért, mert a szervezet, a tüdő a belélegzett gőzre reagált: a makrofágokban rendellenes mértékben halmozódtak fel a lipidek, ez pedig megakadályozta a makrofágok egészségvédő tevékenységét. Ez magyarul azt jelenti, hogy az elsődleges védelmi vonal a tüdőben nem tudja ellátni a feladatát, tehát egy sima vírusfertőzés legyőzése is sokkal nehezebb lesz, mint az egészséges tüdővel rendelkező egyénnél.

Az teljesen biztos, hogy a dohányzás bármilyen formájáról is beszélünk, az káros. Ezek az eszközök másmilyen hatásmechanizmussal működnek, más anyagokat juttatnak a szervezetbe, más betegségeket idéznek elő.

Magyarországon az alternatív dohánytermékek és nikotinos eszközök forgalmazása szigorú törvényekhez kötött. A legfontosabb szabályok: a Nemzeti Dohányboltok kizárólagossága, az ízesítések tilalma, valamint az internetes értékesítés teljes tiltása. Szigorúan tilos minden olyan elektronikus cigaretta és utántöltő forgalmazása, amely ízesített (például a gyümölcsös vagy édes eldobható e-cigaretták, mint az Elf Bar, VapSolo.) A hatóságok folyamatosan razziáznak, és büntetőeljárást indítanak azokkal szemben, akik csomagküldő szolgálattal, személyes átvétellel vagy közösségi oldalakon keresztül próbálják terjeszteni ezeket az eszközöket. Magánszemélyként a vásárlás és a külföldről történő behozatal is súlyos jövedéki bírságot vonhat maga után.