A stroke ellátásában minden perc számít. Egy-egy gyorsan megkezdett kezelés akár jelentős különbséget is jelenthet a beteg későbbi állapotában. Ezt az időfaktort segítheti az újonnan alkalmazott tenektepláz is, ami egyetlen rövid intravénás adagban beadható.

A gyógyszer pénteken érkezett meg a Bács-Kiskun Vármegyei Oktatókórházba, vasárnap pedig már szükség volt rá. Az első kecskeméti beteg nagyér-elzáródással érkezett, ezért a gyógyszeres vérrögoldás mellett további, katéteres beavatkozásra is szükség volt.

Gyorsabban beadható a korábbi kezelésnél

Iszkémiás stroke esetén egy vérrög zárja el az agy valamelyik erét, emiatt az érintett terület vérellátása romlik vagy megszűnik. A kezelés egyik lehetősége az intravénás vérrögoldás. Ha azonban nagyobb ér záródik el, mechanikus trombektómiára, vagyis katéteres érmegnyitásra is szükség lehet.

A tenektepláz ebben a helyzetben jelenthet gyakorlati előnyt. A készítményt egyetlen rövid intravénás adagban lehet beadni, míg a korábban alkalmazott gyógyszer esetében mintegy egyórás infúzióra van szükség. Ez különösen fontos lehet akkor, ha a beteget a trombektómiát végző intézménybe kell tovább szállítani.

A kecskeméti első esetben a beteg megkapta a tenekteplázt, majd mentővel Szegedre indult, ahol a további ellátására került sor. A gyógyszeres vérrögoldás már a szállítás ideje alatt eredményesnek bizonyult, a mechanikus érmegnyitást követően pedig a beteg neurológiai tünetei jelentősen javultak.

– Neurológusként pontosan tudom, mennyire meghatározó tényező az idő a stroke ellátásában. Ilyenkor valóban minden percnek jelentősége van, ezért egy olyan kezelés, amely gyorsan beadható, és már a beteg továbbszállítása közben is kifejtheti a hatását, fontos új lehetőséget jelent számunkra – fogalmazott dr. Óváry Csaba PhD, MSc, a Bács-Kiskun Vármegyei Oktatókórház főigazgatója.

Nem minden stroke-betegnél alkalmazható

Az új gyógyszer bevezetése fontos előrelépés lehet a megfelelően kiválasztott betegek kezelésében, ugyanakkor nem jelenti azt, hogy minden stroke esetén ezt a terápiát alkalmazzák. A kezelésről minden alkalommal egyénileg döntenek. Figyelembe veszik többek között a tünetek kezdetének időpontját, a képalkotó vizsgálatok eredményét, az elzáródás helyét, a beteg állapotát és az esetleges ellenjavallatokat.

A kecskeméti Neurológiai és Stroke Osztályon évente mintegy 600 stroke-beteget látnak el. Havonta átlagosan tíz olyan eset fordul elő, amikor a beteget akut érmegnyitó kezelés miatt másik centrumba kell továbbküldeni. Ezeknél a betegeknél különösen fontos, hogy a kezelés minél hamarabb elkezdődhessen.

A tenektepláz alkalmazása a kecskeméti kórházban több szakmai egység összehangolt munkájának eredménye. Az első beteg ellátásában az Országos Mentőszolgálat, a Gyógyszerészeti Osztály, a Sürgősségi Betegellátó Osztály, a Neurológiai és Stroke Osztály, valamint a Szegedi Klinika szakemberei is közreműködtek.

Az új kezelés bevezetésével egy olyan lehetőség vált elérhetővé, ami a stroke ellátásának egyik legfontosabb szempontját, az időt segíthet még jobban kihasználni.

Forrás: Bács-Kiskun Vármegyei Oktatókórház